骏马迎春开新局,医保暖心惠万家。值此辞旧迎新之际,山东省滕州市医疗保障局向全市人民拜年!新岁启封,华章待续,我们将初心为舵,实干为桨,筑牢保障线,织密幸福网。恭祝大家身体健康、阖家幸福、万事胜意!

回首2025 年,在市委、市政府的坚强领导,上级部门的业务指导和社会各界的关心支持下,市医保局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,始终坚持以人民为中心,以高质量发展为主线,聚焦党建引领,完善制度体系,提升服务效能,加强基金监管,全市医保工作取得新成效、实现新发展。
党建铸魂引领,夯实事业发展根基。我们始终把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务,坚持党建与医保业务深度融合,持续打造“上善医保 为民先锋”党建服务品牌,机关党支部连续四年获评 “五星级党支部”,荣获 “模范党支部”“四强党支部” 称号。严格落实中央八项规定及其实施细则精神,制定干部思想能力作风建设方案,健全廉政风险防控机制,聚焦待遇支付、医疗救助等关键环节排查风险、规范履职。实施 “医保明白人” 培育工程,常态化开展 “干部讲堂”“医保知识课堂”,多名干部在枣庄市医保系统比武竞赛中获奖。
深化改革攻坚,完善医保制度体系。我们持续以改革破难题、增动能,不断提升医保治理能力,健全完善多层次医疗保障体系,为全市人民提供了更为坚实的健康保障。深入实施全民参保计划,精准动员重点人群应保尽保,全市基本医保参保率稳定在95%以上。进一步完善大病保险制度,加大医疗救助力度,落实刚性支出困难家庭大病患者救助政策,切实减轻了大病患者高额医疗费用负担。深化医保支付方式改革,常态化开展国家、省组织药品和医用耗材集中带量采购,扩大集采品种覆盖范围,切实减轻了群众用药负担。
高效便捷服务,提高群众满意度。我们深入推进医保经办服务标准化、规范化建设,持续优化医保经办流程,“免申即享”“市域通办”“一件事集成办”“异地直接结算”等一系列便民举措落地落实,让群众办事更加省心省力。全面推广医保电子凭证,实现医保业务“一码通办”,扩大个人账户家庭共济范围,开通医保钱包,极大提升了医保服务的便捷性。创新医保政策宣传模式,设立医保服务热线,安排专人接听,微信公众号推出“滕小保”24小时智能客服,每周定时开展微信直播,及时解答群众疑问,确保群众咨询有回应、问题有解答,进一步畅通了沟通渠道。
强化基金监管,守牢基金安全底线。我们坚持把基金安全作为首要任务,持续深化医保基金管理突出问题专项整治成效,坚决守护医保基金安全运行。联合8部门开展医保基金管理突出问题专项整治,建立了常态化联合监管机制,推动形成了部门整治、联合惩戒的高压态势。建立健全医药机构自查自纠、经办机构内控管理、监管机构稽核检查的长效机制,通过日常稽核、专项检查、交叉检查等方式,对全市定点医药机构实现全覆盖监督检查。创新监管方式,全面推进医保基金智能监管、医保支付资格管理、药品追溯码、信息化查房等监管新举措。
策马奋进启新程,聚力同行谱华章。2026年,我们将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,继续秉持初心、勇担使命,以更加昂扬的斗志、更加务实的作风、更加创新的举措,凝心聚力、奋勇前行,奋力推动医保事业再上新台阶,为建设“中华善城、现代滕州”注入更加强劲的医保力量!(赵浚汝)
